风湿病的防治目前还存在不少盲区和误区，如误将类风湿关节炎与强直性脊柱炎混同起来；治疗系统性红斑狼疮等全身性风湿病时畏惧使用皮质激素，反而造成严重后果；治疗类风湿关节炎只是使用抗炎止痛药物；重视药物治疗．而不了解饮食、运动、心理、康复治疗的重要性等。本书的目的，是将一些重要风湿病应该重视的和不可忽视的情况作一些介绍，汇编成《风湿病患者宜忌150条》供读者参考。

风湿病是人类的常见病、多发病和难治病。本书作者蔡铁勇主任是长期从事风湿病临床的医学专家。他以丰富的临床经验和简洁、流畅的文字撰述了系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等十类风湿病的常见表现、合理治疗、生活方式及药物治疗等患者最想了解的诸多问题，全书涵盖了风湿病近年来的最新进展，内容丰富多彩、文字深入浅出，适合广大风湿病患者及家属阅读。

蔡铁勇，1962年毕业于上海第二医科大学医疗系，1974年结业于上海中医药大学“西学中”学习班。自1962年以来。在上海市杨浦区中心医院从事肿瘤、风湿病等临床工作至今。现为主任医师。先后在国内医学杂志上发表论文30余篇，撰写专著2本、医学科普书籍1O余部、科普文章千余篇，累计数百万字，尤其是医学科普图书深受广大读者的欢迎。

一、类风湿关节炎患者宜忌
　宜
　　1.类风关患者尤其应关心自己的手
　　2.类风关患者要注意头颈部的病变
　　3.类风关患者需注意僵硬现象
　　4.类风关患者出现皮下结节应重视
　　5.类风关患者应该做X线检查
　　6.类风关患者宜经常检查血沉和C反应蛋白
　　7.宜适当关注类风关患者的遗传问题
　　8.类风关患者宜食哪种脂肪
　　9.类风关宜食哪些菜蔬
　　10.类风关患者宜同时治疗骨质疏松
　　11.类风关患者可以结婚
　　12.类风关患者生育时宜注意的事项
　　13.类风关患者要重视休息
　　14.类风关患者要强调运动疗法
　　15.宜重视类风关的特殊类型
　　16.宜正确认识类风关的诊断标准
　　17.正确理解一线、二线、三线药物
　　18.糖皮质激素治疗类风关应注意什么
　　19.宜关注益赛普的特殊疗效
　　20.类风关患者宜中西医结合治疗
　忌
　　21.类风关患者不可忽视足的损害
　　22.不能将类风湿因子作为惟一的诊断依据
　　23.不要忽视血象的变化
　　24.切忌误识成人斯蒂尔病
　　25.不要忽视类风关患者的眼睛损害
　　26.不要忽视类风关患者的心、肺损害
　　27.不要忽视类风关患者的感觉异常
　　28.不宜忽视儿童类风关
　　29.不宜忽视老年类风关
　　30.类风关患者不要忌讳氨甲蝶呤
　　31.类风关患者不要忌讳手术治疗
　　32.类风关患者忌用的食物
　　33.类风关患者忌寒湿
　　34.不要忽视对类风夭天预后的判断
　　35.不要忽视类风关与肿瘤的关系
　　36.不要忽视微生物感染
二、骨关节炎患者宜忌
三、血清阴性关节病患者宜忌
四、骨质疏松症患者宜忌
五、系统性红斑狼疮患者宜忌
六、硬皮病患者宜忌
七、其他全身性风湿病患者宜忌
八、感染性关节炎患者宜忌
九、局限性风湿症

一、类风湿关节炎患者宜忌
　　1.类风关患者尤其应关心自己的手
手是类风湿关节炎（简称类风关）主要病变部位。可以说几乎所有的类风关患者先后都将累及手和腕关节，而且大多为首发和发生特征性变形的部位。在一些权威的世界性类风关诊断标准中，都十分强调手部关节病变的重要性，将它列为不可缺少的诊断项目。
　 手部关节肿痛是早期表现晨起时手指、手腕僵硬、肿胀、不能握拳，医学上称此现象为晨僵，是类风关的特征性表现。近端指间关节（靠近手腕一侧的手指关节）梭形肿大，掌指关节（手指与手掌交界处的关节）肿痛都是类风关的早期表现。腕背部肿胀也是早期体征之一，造成腕部活动困难。尺骨茎突（即手腕靠小指的一侧）周围炎症可引起软组织肿胀和局部压痛，这一特征对于诊断类风关十分有意义。
手部关节畸形具有特征性 发展至晚期，伸肌腱鞘炎症的结果使得肌腱破裂、挛缩，导致“鹅颈”、“钮扣花”、“槌状指”等多种畸形。
关节面受损，手部肌肉萎缩以及肌群问力量矢去半衡，导致“尺侧偏移”（即手和腕向小指一侧偏移）的现象十分常见。腕关节滑膜炎性增殖时，增殖的滑膜可向手的掌指侧延伸，而且在掌侧肌群下方形成一个可以触及的肿块。义由于增厚的腕横韧带使腕管内的正中神经受压迫而产生腕管综合征．表现为夜间手的感觉异常、麻木、刺痛，最后发生鱼际肌（大拇指一侧腕部的那块肌肉称为大鱼肌，小拇指一侧腕部的那块肌肉称为小鱼肌）的无力和萎缩。
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