先读为快
《医宗金鉴》为清代吴谦等人所著，是清代学习中医的教科书，也是现代学习中医的一部重要读物，特别是其中各科的心法要诀，简明扼要，提纲挈领，朗朗上口，便于记诵，深受广大读者欢迎。《四诊心法要诀》是其中的一部分，主要介绍了中医的望、闻、问、切四种诊断方法，内容简明，实用性强。本书主要是对原文进行逐句语译，对其中比较难解的名词术语进行注释，并对每条歌诀进行医理阐述，内容通俗易懂，便于理解，是学习、研究中医诊断学，打好中医基础理论基本功的辅助读物，适合初学中医者和基层临床工作者阅读参考。
目录
四诊心法要诀·上
一、总纲
1望、闻、问、切，为识病之要道
二、望诊
2天以五行，人以五脏，化生五色，相生如环之常德
3五色生克顺逆，相兼合化之变色
4色之本原，出于天，征乎人五藏不病常色之诊法
5四时不病常色之诊法
6色脉相合相反生死之诊法
7色脉相合，诊病新久难易之法
8五色合五气之诊法
9气色病至容状之诊法
10四时百病五藏五部五官五色生死之诊法
11五色合五官主病虚实之诊法
12五色合五部主病虚实贼微正五邪之诊法
13上部候头，下部候足，中部候藏府，合五色主病之诊法
14五官五部强弱寿夭之诊法
15五色随其所在五官五部内部外部上部下部主病之诊法
16五色传乘官部之诊法
17五色晦明聚散，别久重新轻之病，易治难治之诊法
18非常之色，诊人暴死之法
19见其色不见其病之诊法
20肝病自病虚实之诊法
21心病自病虚实之诊法
22脾病自病虚实之诊法
23肺病自病虚实之诊法
24肾病自病虚实之诊法
25五色合五病顺逆生死之诊法
26色合二目之神，诊病生死之法
27色合二目之色，诊病生死之法
28诊目阴阳生死之法
附 舌诊和指纹诊
三、闻诊
29五音乃天地之正气，人之中声
30声音各有所主之诊法
31五藏声音不病之诊法
32咽喉会厌舌齿口唇禀赋不同，非病之音有别，人之情可感物成声，以成非病之声
33五声变而生病之诊法
34声音诊病寒热虚实生死之法
35失音为病不同之诊
附 实用的闻诊方法补充
四、问诊
36五入问病之诊法
37问知精神盛衰虚实之诊法
38问知寒热之诊法
39问知饮食之诊法
40问知大小二便之诊法
附 常用的问诊方法补充
五、综合诊法
41色问结合，诊病真伪之法
42声情结合，诊病真伪之法
43望问结合，诊病之法
44望色与神情结合之诊法
45色合皮、脉、肉、筋、骨诊病之法
46毛发诊病之法
47色合络脉之诊法
48虚里诊法
49诊尺肤之法
50肘臂之诊法
51诊脐之法
52胃肠寒热，为病之诊法
53五形之人色合形之诊法
54得其形不得其色及形肉生死之诊法
55形合脉诊生死之法
56形肿生死之诊法
57形惫死候之诊法
58太少阴阳之人的不同情状
四诊心法要诀·下
六、切诊
59寸口诊脉之原理
60寸关尺三部的诊脉
61寸尺名称之由来
62寸关尺三部脏腑定位
63尺脉候命门之诊法
64关脉诊断风证之法
65脉诊七法
66常人男女脉象
67三部九候遍诊切脉之法
68诊满五十动
69五脏平脉之象
70四时平脉之象
71脉太过不及之象
72饮食劳倦致病虚实证之切脉法
73诊脉时间及方法
74常人脉象及迟、数脉的主病
75浮、沉脉主病
76滑、涩脉主病
77浮、中、沉诊脉三法
78濡、弱、牢、革脉之象
79虚、实脉之象
80微脉之象
81散脉之象
82芤、伏脉之象
83迟、数脉之象
84缓、疾脉之象
85促、结、代脉之象
86滑、涩脉之象
87弦、紧脉之象
88洪、大、小脉之脉象
89动、长、短脉之脉象
90浮脉及其兼脉的主病
91沉脉及其相兼脉的主病
92濡、弱、微、散脉的主病
93革、牢脉的主病
94虚、实、芤脉的主病
95迟脉主病
96数脉主病
97缓、促、结脉主病
98代脉主病
99滑脉主病
100涩脉主病
101弦脉主病
102紧、洪、动脉主病
103长、短、细、大脉主病
104主病的宜忌顺逆
105中风病脉证顺逆
106伤寒病脉证顺逆
107内伤劳倦病脉证顺逆
108疟病脉象及其相兼脉主病预后
109泄泻病脉证顺逆
110呕吐反胃病的脉证顺逆
111霍乱病脉证顺逆
112咳嗽病证脉象顺逆
113喘病证脉象顺逆
114火热病证脉象顺逆
115阴虚内热病证脉象顺逆
116虚劳病证脉象顺逆
117失血证脉象顺逆
118蓄血病证脉象顺逆
119消渴病脉象顺逆
120淋证癃闭病证脉象顺逆
121癫狂病证脉象顺逆
122痫证脉象顺逆
123心腹痛分类及脉象顺逆预后
124疝病脉象顺逆预后
125黄疸病证脉象顺逆
126肿胀病脉证顺逆预后
127积聚病脉证顺逆预后
128中恶病证脉证顺逆预后
129时疫病证脉象表现
130痈疽病证脉证顺逆预后
131肺痈、肺痿、肠痈脉证顺逆预后
132妊娠脉象及性别推测
133妇人临产及产后的脉象及预后
附 诊小儿脉
134真脏脉提纲
135心绝脉之脉象
136肝绝脉之脉象
137脾绝脉之脉象
138肺绝脉之脉象
139肾绝脉之脉象
140鱼翔脉、虾游脉的主证及预后
141反关脉之脉象
142强调掌握脉法的重要意义
附 订正《素问·脉要精微论》一则备考
书摘插图
四诊心法要诀•上
一、总纲
1．望、闻、问、切，为识病之要道
【原文】 望以目察，闻以耳占，问以言审。切以指参。明斯诊道，识病根源，能合色脉。可以万全。
【提要】阐明中医四诊应用的具体方法，并指出临床诊断疾病应遵循四诊合参的基本原则。
【注释】
①闻以耳占：占，观察，判断。指医生用耳听，通过病人发出的声音的变化观察和判定病情，包括以鼻闻气味等。
②明斯诊道：明白掌握这一诊断方法。
③能合色脉：色，望色；脉，切脉。这里指四诊合参，综合运用四诊方法。
【白话解】望诊是指医生通过眼睛来诊察病情的方法；闻诊是医生通过耳朵来辨听病人声音及用鼻嗅气味来诊察病情的方法；问诊是医生通过询问病情来诊察病情的方法；切诊是医生用手指诊脉及触按皮肤体表等来诊察病情的方法。如能掌握应用好这些诊断手段，正确辨别疾病产生的原因，并重视四诊合参，就可以很好地辨证诊断疾病。
【解析】望诊，是医者运用视觉，对人体全身和局部的一切可见征象以及排出物等进行有目的的观察，以了解健康或疾病状态的一种方法。望诊的内容主要包括：观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物和分泌物的形、色、质、量等。其中，舌诊和面部色诊虽属头面五官，但因舌象、面色反映内脏病变较为准确。实用价值较高。因而形成了面色诊、舌诊两项中医独特的传统诊法。如古代五色诊法，是按照五行的规律，用木、火、土、金、水来代表五色的属性，用以说明病证变化关系：“肝病色青，心病色赤，脾病色黄，肺病色白，肾病色黑”。舌诊的内容更是丰富，已形成了一个独特的诊断系统，广泛地应用于中西医各科。
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