先读为快
本丛书包括头痛、骨与关节、糖尿病、心血管病、肾病、肝胆病验方。
本书着重介绍食道和胃肠道疾病包括反流性食管炎、慢性食管炎、胃痛、胃痉挛、慢性胃炎、慢性表浅性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、上消化道出血、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、霉菌性肠炎等37种,验方282首。每首验方都是原作者反复验证,证实疗效可靠才收集的,故参考性、实用性强,可供群众、医生应用和参考。
目录
反流性食管炎验方
慢性食管炎验方
外伤性食管炎验方
胃炎验方
胃痛验方
胃痉挛验方
幽门螺杆菌相关性胃炎验方
慢性胃炎验方
慢性浅表性胃炎验方
萎缩性胃炎验方
慢性萎缩性胃炎验方
疣状胃炎验方
癌前胃粘膜固有腺全体减少验方
胃粘膜上皮异型增生验方
胃及十二指肠溃疡验方
胆汁反流性胃炎验方
贲门炎验方
胃节律紊乱综合征验方
胃轻瘫综合征验方
胃咽相关症咽方
胃下垂验方
胃结石验方
幽门梗阻验方
胃肠神经官能症验方
胃潴留难方
功能性消化不良(非溃疡性消化不良)验方
消化性溃疡验方
上消化道出血验方
细菌性痢疾验方
肠易激综合征验方
溃疡性结肠炎验方
慢性非特异性遗疡性结肠炎验方
慢性结肠炎验方
霉菌性肠炎验方
放射性结肠炎验方
其他腹泻验方
药物治疗后消化道反应验方
书摘插图
养阴益胃汤
【药物组成】 沙参、麦冬、玉竹、生地黄、石斛各15克,天花粉、延胡索、川楝子各10克,白芍12克,甘草6克。
加减:胃脘灼热明显者,加牡丹皮、地骨皮各12克;胃脘胀满明显者,加佛手、厚朴各10克;大便秘结者,加火麻仁12克,郁李仁10克;神疲纳呆者,加谷芽30克,山药、太子参各15克。
【适用病症】 慢性胃炎。
【用药方法】 每天1剂,水煎2次,共取药液900毫升,分早、午、晚服。
【I临床疗效】 此方加减治疗慢性胃炎40例,显效(胃脘痛及其他症状消失,X线钡餐造影或纤维胃镜检查无异常)20例,有效(胃脘痛缓解,发作次数减少,其他症状减轻,X线钡餐造影或纤维胃镜检查有所好转)17例,无效(症状无改善,X线钡餐造影或纤维胃镜检查无变化)3例。总有效率92.5%。
【病案举例】 陈某,女,29岁。患者1年来反复出现胃脘部灼热疼痛,口干咽燥,大便时结时溏,纳少。曾经纤维胃镜检查提示:慢性浅表性胃窦炎(糜烂型)。经治疗症状时轻时重,病情反复发作,近日病情加重。诊见:胃脘部灼热疼痛,饥不欲食,口干纳少,大便溏烂,脘痞嗳气,舌红少苔,脉细。证属胃阴亏虚,胃失濡养。治宜养阴生津、益胃止痛。方用养阴益胃汤去生地黄,加山药15克,佛手10克。服5剂药后,大便成形。诸症状减轻;继服7剂后,胃脘灼痛消除;予上方去川楝子、延胡索、佛手,继服14剂,诸症状均除。以后每周服药2剂,以巩固疗效。3个月后纤维胃镜复查:胃窦部糜烂已消失,粘膜基本正常。随访2个月未见复发。
【验方来源】 邓玉艳.养阴益胃法治慢性胃炎40例,国医论坛,2000,15(5):25
按:慢性胃炎属中医学胃脘痛、胃痞等范畴。临床表现虽有不同,但以胃阴不足者为多见。主要是由于过食辛辣温燥之品,或饮酒过度,耗损胃阴,或胃病日久,郁热伤阴,阴虚生内热,胃失濡养所致。胃为燥土,喜润恶燥,胃阴不足,不能濡养胃腑,胃络失养,临床常表现为胃脘隐隐灼痛,口干便秘,饥不欲食。形体消瘦,舌红少苔,脉细或细数。治疗予养阴生津、益胃止痛之法。养阴益胃汤方中的沙参、麦冬、玉竹、石斛、天花粉养阴生津;生地黄滋阴清热;延胡索、川楝子理气止痛;白芍合甘草酸甘化阴而生津,具有和里缓急止痛之功。全方融滋养胃阴、濡养胃体、理气止痛为一体,滋而不腻,润而兼清,只要辨证准确。多能获得良效。
理气健脾汤
[药物组成】 白芍、扁豆各20克,茯苓、柴胡、厚朴、枳壳、香附、延胡索、炒白术、党参各10克。
加减:胃阴不足者,加石斛、玉竹、百合;肝郁气滞着,加川楝子、佛手;疼痛日久者,加乳香、没药;气滞较重者,加三棱、郁金、莪术;呕恶吐酸者,加陈皮、竹茹、吴茱萸、海螺蛸、法半夏。
【用药方法】 每天l剂,水煎2次,共取药液500毫升,分早、晚服。20天为1个疗程,治疗2—3个疗程。
【临床疗效】 此方加减冶疗慢性胃炎98例,治愈(临床症状消除,纤维胃镜及X线钡餐检查胃粘膜凭明显异常,局部炎性病变消失)36例,显效(主要临床症状消除,纤维胃镜检查及X线钡餐检查示胃粘膜明显好转)43例,有效(一主要症状明显减轻,纤维胃镜检查及x线钡餐检查胃粘膜有所好转)14例。无效(自觉症状无明显改善,各项检查未见改善)5例。总有效率94%。
【病案举例】 邱某,男,46岁。上腹胀痛,反复发作2年半。经纤维胃镜检查示:胃粘膜充血水肿、红白相间、局部糜烂,幽门螺杆菌阳性。诊断为慢性浅表性胃炎。诊见:上腹胀痛,伴嗳气、吞酸、恶心,每以饮酒或食辛辣食物后加重或复发。给以理气健胃汤加川楝子、乌药各10克,海螵蛸30克,白及15克。服药8剂后,症状明显减轻;继用本法加减调服2个疗程,自觉症状完全消失。纤维胃镜复查:胃粘膜恢复正常,幽门螺杆菌阴性。
【验方来源】 温如丰.理气健脾汤治疗慢性胃炎,吉林中医药,2000,20(4):42
按:慢性胃炎属中医学胃脘痛、痞满范畴。肝郁气滞引起胃失和降是本病的重要病机。胃为多气多血之腑,以气血调畅为贵,而气血调畅依赖肝之疏泄。同时,食积、火郁、湿滞、阴伤所致胃气壅滞亦可影响肝之疏泄,两者互相影响。理气健胃汤利用柴胡之升,枳壳之降,一升一降,舒肝和胃;白芍柔肝和胃;厚朴、香附、延胡索理气止痛;茯苓、党参、白术补脾益气,恢复胃之受纳功能;扁豆健脾化湿。诸药共奏舒肝理气、和胃降气止痛之功效。
通 降 汤
【药物组成】 石决明15克,旋覆花(布包)、代赭石各9克,紫苏子、枳实、厚朴、杏仁、郁李仁、桃仁、法半夏、陈皮各10克,橘核、神曲各】2克。
加减:有寒者,加乌药9克,炮姜5克;阴虚者,加石斛18克。玉竹10克;热象明显者,加知母6克,竹茹12克。
【适用病症】 慢性胃炎。
【用药方法】 每天1剂,水煎2次,分早、晚空腹服。服药后如果大便变稀,次数增多,每天1剂改为l天半服1剂。l周为1个疗程。
【临床疗效】 此方加减治疗慢性胃炎30例,治愈(1临床症状消失、纤维胃镜检查基本正常)16例,有效(临床症状基本消失、纤维胃镜检查好转)12例,无效(临床症状无明显好转,纤维胃镜检查无变化)2例。总有效率93%。
【病案举例】 张某,女,55岁。胃痛2年,加重10天。纤维胃镜检查诊断为慢性胃炎。诊见:因感冒呕吐后,胃中胀痛,嘈杂不适,伴有纳呆,食后恶心欲吐,头晕头昏,失眠,大便干、每2—3天1次,舌红、苔薄白,脉沉细。证属胃气壅滞型胃痛。治以降气通滞为主,佐以行气止痛。用通降汤加川楝子10克。服1剂药后,大便已3次,先干后稀;改l天半服1剂,服4剂后胃中胀痛若失,头昏头晕消失;继服上方4剂,每剂服1天半,服完后临床症状完全消失。4周后纤维胃镜检查示胃粘膜基本修复。随访至今未见复发。
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