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内镜室的现代管理及预防并发症
内镜室的现代管理及预防并发症
商品编号:JSFXW20090709091354 版号:9787801949172
开    本:16k 装帧:平装
版    次:2006/1/1
发行单位:江苏发行网
出版单位:人民军医出版社
著 作 者:于中麟
商品数量:100本 被浏览276次  热卖中
商品折扣:7.5 折  赠送积分:0分  共节省4.00元
商品价格: ¥16.00元
¥12.00元
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本书简介
本书分5章系统地介绍了内镜室的管理前沿技术和现状,包括内镜的清洗、消毒,预防感染的程序与要点,以及内镜检查治疗并发症的应对原则及策略。对国外常见医疗纠纷及防范措施进行了剖析。内容实用,可操作性强,适于各级卫生管理人员、内镜室医务人员学习参考。


 作者简介
于中麟,男,现任职于首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师、教授,前中华医学会消化内镜学会主任委员、现任名誉主任委员,中华内科学会委员,北京消化学会委员。
专业特长:
消化系统疾病的内镜诊治,食管静脉曲张、胃肠道息肉、早期癌。
教育背景:
1956年毕业于天津医科大学。
任职兼职:
现任首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师、教授;兼任中华医学会第22届及北京医学会理事,前中华医学会消化内镜学会主任委员、现任名誉主任委员,《中华消化内镜》杂志前主编;并任《欧洲内镜》杂志、《美国消化内镜》杂志、《日本消化内镜》杂志国际编委,北京消化内镜学会主任委员,《中华内科》杂志、《中国实用内科》、《临床内科》等杂志编委。
工作经历:
从事消化内科工作40余年,在消化系统疾病的内镜诊治方面造诣颇深,有丰富的临床经验;他紧密联系临床,积极创新与开发,在消化内镜研究上率先开展胆道引流,使梗阻性黄疸的造影后严重并发症的死亡率由11.3%降至为零,并在国内率先开展经皮经肝胆道造影及内外引流术;在原发性肝癌的治疗方面已获得存活10年、8年、5年的良好病例,为大量患者解除了痛苦;最早开始肝癌的介入治疗,目前已使一年生存率达60%,最长生存者已达11年仍健在;最早开展B超引导下的肝囊肿硬化治疗,使囊肿闭合率达80%,外科手术开窗后复发者也达到闭合的效果。
主要成就:
积极推广和普及内镜诊断治疗技术,提高国内学术水平,于教授组织举办全国性学术交流大型会议,基层医院内镜诊断治疗技术交流,创办北京市消化内镜读片会;为促进国际间交流,提高我国消化内镜的国际地位,于教授每两年主持召开一次国际消化内镜学术及操作演示会议,邀请世界有名的消化内镜专家前来报告和演示,使国内消化内镜的水平得到了提高和发展;针对食管静脉曲张破裂大出血死亡率极高,内镜下直接注射法并发症多,难以推广的等问题,首先推广了使用ST- E1管的凝血酶硬化剂治疗方法,以后又并用结扎法,使治疗极为安全、准确,国内很快普及;设计了符合中国国内使用的食管静脉曲张结扎器,现国内已有几百家医院采用,为在肝硬化食管静脉曲张破裂出血的防治上提供了手段,并获得国家专利;应用中西医结合开发研究证明鸦胆子油乳剂是一个良好的胃粘膜保护剂,是至今少有的胃粘膜保护剂。
出版著作:
专著《简明消化系内镜治疗学》、《十二指肠镜的诊断与治疗学》、《胃肠道疾病治疗学》、《急救医学》等书的主编及编写部分章节,共计14册;获奖3项:“十二指肠镜下胆道引流ERCP预防严重并发症”、“经内镜导入Na-YAG激光治疗食管癌梗阻疗效观察”等;曾荣获卫生部级成果二等奖,省、市级成果3项,局级成果奖9项。发表论文69篇:《十二指肠内镜下胆道引流防止ERCP后严重并发症》、《普及原发肝癌化疗栓塞疗法的临床研究》等。


 目录
第1章 内镜诊治中感染的预防对策
第一节 清洁操作的意义
一、由内镜介导传播的病原体
二、感染途径
三、清洁级别
四、预防感染的对策
五、从患者到医务人员的感染
第二节 内镜室的感染管理
一、感染管理的基础知识
二、工作人员的感染防护
三、机器及用具的清洁
第三节 消毒药应用于内镜的洗净消毒
一、内镜检查引起感染的风险因素和致病微生物
二、内镜检查结束时的清洗和注意事项
三、消毒药使用注意事项
四、各种消毒药的特性和危害
五、内镜洗净消毒的质量控制
第四节 氧化电位水对内镜的洗净消毒
一、内镜消毒的基本要求
二、污染度的评价
三、何为氧化电位水
四、氧化电位水的优点
五、氧化电位水的缺点
六、氧化电位水的抗病毒作用
七、氧化电位水的清洗消毒价值
八、氧化电位水洗消内镜的实际操作
第五节 清洗内镜的步骤及要点
一、步骤
二、采用超声波清洗的注意事项
三、内镜消毒灭菌效果的监测
第六节 消毒作业及注意事项
一、洗净消毒作业对人体的危害
二、洗净消毒操作过程中感染的危险
三、消毒药的副作用
四、防止接触戊二醛的对策
五、洗净消毒作业的实际操作
第七节 内镜预防感染中的成本效益
一、内镜室中预防感染所需的费用
二、处置工具的成本比较
三、预防感染的对策
第2章 内镜检查治疗并发症的预防对策
第一节 内镜诊治并发症的现状
一、内镜检查并发症的现状
二、并发症的预防
第二节 术前给药的并发症
一、术前给药引起的并发症的法律问题
二、局麻药引起的并发症及并发症防治
三、镇静麻醉药及其并发症
第三节 上消化道内镜检查的意外并发症及预防
一、内镜操作的意外并发症
二、活检时的意外并发症
三、 ERCP及EST的意外并发症
第四节 上消化道内镜治疗的并发症及预防
一、黏膜和息肉切除术的并发症及预防
二、胃溃疡止血术的并发症及预防
三、食管静脉曲张治疗的并发症及预防
四、取异物的并发症及预防
第五节 下消化道内镜检查的并发症及预防
一、大肠镜检查的常见并发症
二、诊断性大肠镜并发症的预防
三、检查时的注意事项
四、内镜的种类和疼痛
第六节 下消化道内镜治疗的并发症及预防
一、并发症及发病率
二、常见并发症及预防
第七节 ERCP相关操作的并发症及预防
一、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)
二、内镜下乳头括约肌切开术(EST)
三、超声内镜检查(EUS)
第八节 内镜下胃造瘘术的并发症及预防
一、PEG术前
二、PEG术中
三、PEG术后
第九节 腹腔镜检查的并发症及预防
一、术前
二、气腹
三、套管针的刺入
四、观察和摄像
五、探针的插入和操作
六、活检
七、排气
八、术后管理
九、防止术者和助手感染
第十节 支气管镜检查的并发症及预防
一、适应证和禁忌证
二、患者的医疗管理
三、检查方法及并发症的预防
第十一节 消化道支架置放术的并发症及预防
一、食管(贲门)
二、胃(幽门)十二指肠
三、结肠
第十二节 内镜检查中告知的重要性
一、告知的起源和发展
二、告知过程中需要注意的问题
三、告知的内容
四、内镜工作中的告知
第十三节 临床流程在内镜室的应用
一、起源与发展
二、定义
三、临床流程与传统医疗模式的区别
四、临床流程和循证医学
五、临床流程的3个要素
六、临床流程的制定和实施
七、临床流程在内镜管理中的应用及效果评价
第3章 消化内镜中心的基本设置
一、登记与候诊区
二、准备与恢复室
三、内镜检查室
四、ERCP室
五、清洗消毒室
六、内镜储藏室
七、示教讨论室
八、中心控制室
第4章 叫错患者和弄错标本的预防对策
一、叫错患者
二、弄错标本
第5章 医疗纠纷的产生原因及防范措施
一、医疗过失纠纷的常见原因
二、非医疗过失纠纷的常见原因
三、医疗纠纷的防范


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